首页 > 新闻 > 社会 > 正文

部分政策落地难 遭遇“玻璃门”

文章来源:
字体:
发布时间:2019-11-23 20:01:39

部分政策落地难 遭遇“玻璃门”



  中国社会办医案例编委会执行主编、中国医药卫生文化协会副秘书长曹健告诉《华夏时报》记者,社会办医院在发展与经营管理方面依然落后,亟需适应于中国本土特色的社会办医管理思想和能够指导与借鉴的本土化管理模式。


  就此问题,曹健在《中国社会办医案例:探索医院战略与运营管理》一书中,首次提出了我国社会办医CSQTMR管理模型,力求为社会办医院高质量发展提供有益指导。


  社会办医“小散乱”态势


  2018年的《中国卫生健康统计年鉴》显示,床位数在50张以下的社会办医院数量将近一半,床位数在500张以上的仅占2%,规模普遍较小。


  曹健对本报记者表示,即使是规模、体量大的社会办医院,也都是在夹缝里面生存,面临着严酷的竞争。他总结了社会办医院普遍存在的几大问题,包括人力资源建设的薄弱匮乏、技术实力弱、社会资本融资难、投资回报预期高、投资回收期长、医院运营管理水平有限、医疗服务质量层次不齐、政策支持与监管待提升等。


  比如,在医院人力资源建设方面,很多社会办医院的人才呈现出“一老一小”的局面,一部分是从公立医院聘来的退休老专家,另一部分是低学历的年轻人,没有形成人才梯队,也不具备人才“造血”能力。即便是高薪从公立医院“挖”来的专家,社会办医院如果无法为其对接各种新兴技术、国际资源,诊疗水平也会逐渐落后于时代。


  再如政策支持与监管方面。近年来,国家已连续出台多个鼓励社会力量办医文件,从举办主体到服务范围,再到税收、价格、医保支付以及监管等方面都做了进一步的规定。有了纲领与方向,但是由于缺乏细则,部分政策遭遇“落地难”,社会办医院撞上“玻璃门”。


  以扩大用地的供给为例,用地、用房是制约民营医院发展的瓶颈之一。医院需要拿到医疗卫生用地或者商业用地,但是医疗卫生用地不会批给社会办医院,商业用地又很稀缺、昂贵。今年6月份十部委出台的《关于促进社会办医持续健康规范发展的意见》中,提到了社会力量通过政府划拨、出让、租赁等方式取得医疗用地的使用权,经法定权人、产权人同意后,对办公工业等用房做必要改造,用于举办医疗机构的,可适用过渡期政策,在五年内继续按原用权益类型使用土地。但是在具体的落地环节,规划、发改、消费等这些部门没有配套的政策,导致最后不了了之。


  还有投资回报预期高、投资回收期长。医疗是一个公益性很强的行业,不可能有暴利,更多的时候,它是一个稳健、长期的投资。建设一家医院从买地,到筹建,以及医疗团队组建、购买设备等每一个环节都十分复杂,周期也很长,需要的资金也很多。并且,后续的运营也极具挑战,收回成本普遍需要5-10年时间,这让一般的社会资本难以承受。